- w okolicy ¶rodkowej czê¶ci
twarzy: na policzkach, czole, górnej wardze oraz na
nosie i brodzie,
- w okolicy policzków i nosa,
- wzd³u¿ ¿uchwy.
Zmiany barwnikowe maj± postaæ plam o kolorze od
opalenizny do ciemno br±zowych, rozmieszczonych zazwyczaj
symetrycznie.
Zmiany maj± nieregularnie postrzêpione granice.
Plamy nie sprawiaj± dolegliwo¶ci i s± wy³±cznie
defektem kosmetycznym, który ma dla pacjentów
czêsto bardzo du¿e
znaczenie psychospo³eczne.
Przebarwienia powstaj± w wyniku nadmiernej
produkcji barwnika (melaniny), przy prawid³owej
ilo¶ci
komórek wytwarzaj±cych barwnik ( melanocytów).
Melanocyty znajduj± siê w dolnej warstwie naskórka.
Maj± one zdolno¶æ w przebiegu reakcji chemicznych
do przekszta³cania
bezbarwnego substratu - tyrozyny - w br±zowy
pigment - melaninê.
Jest on gromadzony w ziarnisto¶ciach zwanych
melanosomami transportuj±cymi barwnik do otaczaj±cych
komórek
naskórka (keratynocytów).
Nastêpnie barwnik wraz z komórkami naskórka
wêdruje do jego powierzchni gdzie , w warstwie
rogowej,
ulega z³uszczeniu.
Od ilo¶ci wytwarzanej melaniny zale¿y kolor
przebarwienia. Przyczyny.
Wiele czynników mo¿e wywo³ywaæ ostudê, ale najistotniejszy
z nich to promieniowanie ultrafioletowe.
Przebarwienia mog± wystêpowaæ na pod³o¿u hormonalnym:
w czasie ci±¿y, menopauzy, przy zapaleniu przydatków,
przy zaburzeniu w miesi±czkowaniu, przy stosowaniu
doustnie antykoncepcji, hormonalnej terapii zastêpczej,
przy kuracjach hormonalnych, w niedoczynno¶ci nadnerczy,
w nadczynno¶ci oraz w niedoczynno¶ci tarczycy.
Przyczyn± mog± byæ równie¿ zwi±zki zapachowe (olej
bergamotowy) - ¶rodki konserwuj±ce zawarte w kosmetykach,
myd³ach, perfumach.
Stosowanie niektórych leków przeciwdepresyjnych, kardiologicznych
i antybiotyków a tak¿e leków przeciw bólowych, przeciw
histaminowych, przeciw wirusowych, przeciw grzybicznych
oraz moczopêdnych mo¿e wywo³aæ przebarwienie tzw. polekowe.
Niektóre pokarmy, np. seler czy te¿ ziele dziurawca
po ekspozycji s³onecznej mo¿e powodowaæ przebarwienia.
Produkcjê barwnika w skórze pobudza promieniowanie
(UV), g³ównie krótkofalowe (UVB) ale tak¿e d³ugofalowe
(UVA).
Poniewa¿ naturalne ¶wiat³o s³oneczne sk³ada siê g³ównie
z UVB z niewielk± domieszk± UVA tym samym mo¿e byæ
czynnikiem wywo³uj±cym przebarwienia.
Lampy w solarium i jarzeniowe emituj± g³ównie UVA i
dlatego te¿ ich wp³yw na powstawanie przebarwieñ jest
znikomy.
Rodzaje przebarwieñ.
Przebarwienia mog± wystêpowaæ na ró¿nych
poziomych w skórze.
Naj³atwiej pozbyæ siê przebarwieñ usytuowanych
w naskórku.
Najwiêcej k³opotu sprawiaj± przebarwienia
je¿eli barwnik przedostaje siê do skóry
w³a¶ciwej.
Leczenie.
Z³ogi barwnika zgromadzone w komórkach
naskórka mo¿na usuwaæ przez:
GENTLEMAX - najnowszy laser do odm³adzania skóry i redukcji zmarszczek.
|
Peelingi -
która to metoda jest chemicznym sposobem uszkadzania
naskórka, co prowadzi do oddzielenia od siê od kilkunastu
do kilkudziesiêciu warstw komórek.
Do z³uszczania wykorzystywane s±:
- alfa - hydroksykwasy (kwas glikolowy, mlekowy oraz migda³owy),
- alfa - ketokwasy (kwas pirogronowy),
- beta hydrokwasy (kwas salicylowy)
- kwas trójchlorooctowy (TCA).
Czas aplikacji oraz stê¿enie poszczególnych kwasów zale¿y od zamierzonej g³êboko¶ci
dzia³ania peelingu.
Czêsto preparaty z³uszczaj±ce s± uzupe³niane o zwi±zki hamuj±ce produkcjê melaniny,
jak kwas kojowy, kwas fitowy, kwas tioglikolowy.
Z³uszczenie powoduje usuniêcie komórek zawieraj±cych melaninê, ale tak¿e wzrost
przepuszczalno¶ci naskórka i nasila penetracjê substancji wybielaj±cych.
Z³uszczanie przyspiesza proces odnowy naskórka.
Najskuteczniejszym peelingiem przeciw przebarwieniom
jest Cosmelan (Amelan), który
zawiera aktywne czynniki: kwas kojowy, kwas fitowy,
arbutynê, palmitynian retinolu i kwas askorbiowy.
Najlepsze efekty przynosi w przypadku przebarwieñ o pod³o¿u hormonalnym skóry
t³ustej i mieszanej.
Zazwyczaj wystarczy jeden zabieg.
Na 3 - 4 dzieñ skóra z³uszcza siê p³atami a potem przez co najmniej 3 miesi±ce
trzeba stosowaæ specjalny krem wybielaj±cy.
Substancje wybielaj±ce zawarte w kremach oddzia³uj± na kaskadê reakcji chemicznych,
które zachodz± w melanocycie i powoduj± powstanie melaniny.
Blokuj± one enzymy komórkowe wewn±trz melanocytu, tak aby dosz³o do utworzenia
melaniny.
Najlepsze efekty uzyskuje siê ³±cz±c codzienne stosowanie kremów rozja¶niaj±cych
z peelingami chemicznymi. |