Blizny, bliznowce (keloidy) to zmiany powstałe z tkanki włóknistej w miejscu urazu lub samoistnie.
Przyczyną może być oparzenie, operacja chirurgiczna, zmiany potrądzikowie lub przebyta ospa.
W zależności od rodzaju blizny stosuje się leczenie, którego celem jest aby blizna była mniej widoczna, elastyczniejsza czy też całkiem niewidoczna.
Usunięcie całkowite blizny (w 100 %) jest najczęściej niemożliwe. Im młodsza blizna tym lepsze efekty można uzyskać. Najlepsze efekty uzyskuje się jeżeli podejmie się leczenie już w okresie gojenia się rany.
Leczenie:
- Laser Frakcyjny - obecnie najskuteczniejsza metoda,
- ostrzykiwanie sterydami,
- mezoterapia,
- metody chirurgiczne.
Blizny potrądzikowe
Wszystkie rodzaje trądzika mogą prowadzić do powstawania blizn. Proces powstawania blizn zaczyna się dość wcześnie i dotyczy 90% pacjentów chorujących na trądzik. Intensywność bliznowacenia zależy od nasilenia i głębokości stanu zapalnego a także od czasu rozpoczęcia leczenia. Blizny trądzikowe najczęściej mają charakter zanikowy. Proces zaniku może dotyczyć naskórka, skóry właściwej i tkanki podskórnej. Zmiany trądzikowe ulegają procesowi naprawczemu przechodzą fazę zapalenia, ziarninowania, włóknienia a także przebudowy i obkurczania blizny. Charakterystyczną dla trądzika jest lokalizacja stanu zapalnego poniżej naskórka, poniżej mieszka włosowo-łojowego i dlatego proces bliznowacenia dotyczy najczęściej głębszych warstw skóry. Jeżeli w przebiegu stanu zapalnego dochodzi do pęknięcia torebki mieszka włosowo-łojowego wewnątrz skóry właściwej, stan zapalny rozszerza się i dochodzi do destrukcji głębokich tkanek i powstania głębokich blizn w skórze właściwej i w obrębie tkanki podskórnej.
W trakcie dojrzewania blizn obkurczanie tkanek powoduje, że blizna staje się głęboka i tym samym bardzo widoczna. Stany zapalne mieszka i tkanki okołomieszkowej powodują odbarwienie grudkowych blizn, będących wynikiem zniszczenia i osłabienia włókien kolagenowych w tkance otaczającej mieszek włosowy. Jeżeli w przebiegu trądziku dochodzi do powstania torbieli ropnych, po ich opróżnieniu powstają puste przestrzenie, które nie zostają wypełnione przez zanikłą tkankę podskórną. Gojenie zmian trądzika typu skupionego często następuje przez mostkowate, nierówne, przerosłe blizny, stanowiące poważny defekt kosmetyczny. Pod względem estetycznym szczególnie trudne są do zaakceptowania wyraźnie odgraniczone blizny o nierównej powierzchni .Leczenie trądzika powinno rozpocząć się jak najszybciej aby uniknąć blizn, które są trwałym efektem nieprawidłowego leczenia. Usuwanie blizn jest procesem trudniejszym niż zapobieganie ich powstaniu.
Leczenie:
LASER FRAKCYJNY
Żaden z dotychczasowych laserów stosowanych w dermatologii estetycznej nie regenerował tak głęboko skóry przy minimalnych objawach ubocznych, które ustępują po kilku dniach. Jest unikalnym urządzeniem do likwidacji głębokich uszkodzeń skóry takich jak zanikowe blizny potrądzikowe i rozstępy oraz zmiany związane ze starzeniem się skóry.
Laser frakcyjny emituje światło o długości 1550 nm. Nie naświetla on jednorodnie powierzchni skóry ale dziurkuje ją tysiącami mikroskopijnych kolumn spowodowanych podgrzaniem tkanek. Ponieważ skóra wokół tych kolumn jest zdrowa i nienaruszona gojenie następuje niezwykle szybko. Powstanie mikroskopijnych uszkodzeń stymuluje naturalne procesy naprawcze tkanek znacznie efektywniej niż przy dotychczas stosowanych laserach.
W trakcie jednego zabiegu uszkadza się 15 - 20 % powierzchni skóry, stąd konieczność wykonywania 3 do 5 zabiegów aby doprowadzić do pełnej wymiany skóry na nową. Przy kolejnych zabiegach poddawana jest laseroterapii reszta skóry. Przerwy między zabiegami to dwa do pięć tygodni w zależności od agresywności poprzedniego zabiegu. Zabieg może być stosowany na każdą część ciała, gdzie potrzebna jest regeneracja skóry.
Wskazania:
- Akroficzne blizny potrądzikowe
- Rozstępy
- Odmładzanie skóry koło oczu, szyi, dekoltu i dłoni
- Wiotkość skóry
- Zamykanie rozszerzonych porów
- Dekoloryzacja skóry
- Ślady po usuniętych tatuażach
- Modelowanie blizn chirurgicznych
Przeciwskazania do zabiegu:
- Opryszczka
- Bliznowce
- Atopowe zapalenie skóry
- Ciąża
- Padaczka
- Rozrusznik serca
- Stosowanie leków uwrażliwiających skórę na światło
Bezpieczeństwo zabiegu:
Zabiegi są bezpieczne. Nie ma doniesień o przypadkach zbliznowacenia skóry czy infekcji. Przy wysokich energiach stosowanych przy głębokich zmianach mogą pojawić się pęcherze i przejściowe odbarwienia skóry. W czasie zabiegu odczuwa się kłucie, które jest dobrze tolerowane przez pacjentów, jednak aby zmniejszyć dyskomfort znieczula się pacjentów kremem. Można też podać środek przeciw bólowy przed zabiegiem.
Ilość zabiegów zależy od rozległości i umiejscowienia zmian. Zazwyczaj trzeba wykonać 3 - 5 zabiegów w odstępach 2 do 4 tygodni. Rezultaty są natychmiastowe i postępujące. Większość pacjentów poprawę widzi po 2 do 4 tygodniach od zakończenia serii zabiegów. Przebudowa kolagenu będzie jednak trwała nadal powodując wygładzenie i ujędrnienie skóry jeszcze przez 6 miesięcy.
Przed zabiegiem skórę dokładnie się oczyszcza i nakłada się krem znieczulający. W trakcie zabiegu skóra chłodzona jest zimnym powietrzem, co również łagodzi dyskomfort pacjenta.
Zabieg trwa krótko:
- twarz - około 20 minut,
- szyja, dekolt, dłonie - po około 10 minut.
Po zabiegu, przez około 2 godziny, pacjent odczuwa dyskomfort podobny do reakcji po intensywnym opalaniu słonecznym. Zaczerwienienie i obrzęk uzależnione są od rodzaju skóry i obszaru poddawanego zabiegowi. Obrzęk ustępuje zwykle po 2-3 dniach. Rumień utrzymuje się około 5 - 7 dni, co jest stanem normalnym. Może wystąpić niewielkie zbrązowienie skóry, szczególnie przy usuwaniu przebarwień, które również ustępuje w ciągu kilku - kilkunastu dni co związane jest z procesem usuwania uszkodzonych tkanek. Często obserwuje się powierzchowne złuszczanie naskórka, co jest efektem procesu jego odnowy.
Odmłodzenie skóry spowodowane laseroterapią frakcyjną jest trwałe, jednak upływ czasu, słońce i grawitacja robią swoje. Można cofnąć wskazówki zegara ale nie można ich zatrzymać.
Przebieg zabiegu laserem frakcyjnym Mosaic HP
Efekty leczenia:
Blizny
|
| Przed |
Miesiąc po 1 zabiegu |
 |
 |
Blizny potrądzikowe
|
| Przed |
Po |
 |
 |
Blizna pooperacyjna
|
| Przed |
Po |
 |
Rozstępy
|
| Przed |
Po |
 |